Home Pentru gravide Anestezia regionala la gravide
Anestezia regionala la gravide
Sfatul Doctorului - Pentru gravide
Anestezicele regionale sunt administrate in zona lombara , in apropierea radacinilor nervoase ce ies din coloana vertebrala.Anestezicul afecteaza regiunea din corp catre care se indreapta acesti nervi si ramurile lor;marimea cestei regiuni poate varia ,de la abdomensi regiunea lombara pana la intregul corp ,incepand de sub torace.Blocajele regionale asigura analgezie in zone de dimensiuni mult mai mari decat blocajele locale ,folosind cantitati mai mici de medicamente.Blocajele rahidiene si cele epidurale sunt astazi blocaje regionale cele mai frecvent utilizate la nasteri.

Metodele moderne de analgezie si anestezie epidurala se concentreaza asupra reducerii efectelor secundare ,simultan cu pastrarea unui anumit grad de sensibilitate si functionalitate in cele doua treimi inferioare ale corpului.Este o strategie diferita fata de pierderea toatala a sensibilitati si functionalitatii care insotea blocajele regionale pana la sfarsitul anilor ’80.Astazi ,anestezia epidurala poate fi ajustata in fuctiede circumstantele ,dorintele si nevoile individuale ale fiecarei gravide in travaliu in urmatoarele moduri:
   1.amanarea anesteziei epidurale pana in stadiul activ al travaliului;
   2.reducerea concentratiei de anestezic(medicamentul cu terminatia in –caina );
  3.folosirea narcoticelor sau agentilor similari ,in administrarea izolata sau in combinatie cu o concentratie mai mica de anestezic (deseori numita analgezie epidurala ,deoarece sensibilitatea din jumatatea inferioara a corpului este pastrata);
  4.folosirea unei perfuzii continue pentru administrarea acestora concentratii mai mici (spre deosebire de injectiile periodice ,sau “plinuri”, cu concentratii mai mari);
  5.folosirea analgeziei epidurale controlate de pacienta (AECP) ,care permite gravidei in travaliu un anumit control asupra fluxului medicatiei (cu pastrarea limitelor de siguranta);
  6.combinarea anesteziei rahidiene cu cea epidurala ,administrandu-se narcotice in spatiul rahidian (sau intratecal) si “-caina” in spatiul epidural sau un amestec de narcotic si “-caina” in ambele spatii ;
  7.incetinirea sau intreruperea perfuziei epidurale la inceputul celei de-a doua perioade a travaliului ,pentru a permite trecerea efectului anesteziei epidurale ,astfel incat mama sa poata impinge mai eficient ;
  8.intarzierea eforturilor de impingere pana cand capul copilului devine vizibil la deschizatura vaginala (fenomen numit uneori si “coborare pasiva”sau “travaliu incetinit”) ,pentru a reduce necesitatea aplicatiilor de forceps sau vid-extractor sau a operatiei cezariene.
Datorita acestor modificari ,incidenta unora dintre efectele secundare a fost redusa. Totusi ,deoarece unele efecte secundare tot mai apar ,trebuie aplicate toate masurile de precautie si procedurile care insotesc anestezia epidurala.


Add comment


Security code
Refresh

 

Program tv

TVR 1 TVR 2 TVR 3
PRIMA TV PRO TV ANTENA 1
ACASA TV ANTENA 2 ANTENA 3
B1 NATIONAL TV N24
Oferit de www.program-tv-online.ro
Program tv pentru 150 de posturi tv.

Comunitatea MM

Calendar fertilitate

calendar_fertilitate2